PRI, leven vanuit liefde, compassie en verbinding
      inschrijfformulier PRI introductie workshop
      1. Heeft u de cookies geaccepteerd? het formulier zal anders mogelijk niet goed werken. NB Een rode ster ( * ) geeft een verplicht invoerveld aan.
      2. Voor welke workshop wilt u zich inschrijven*(*)
        Dit veld is verplicht
      3. Voornaam + Achternaam(*)
        Geef een geldige waarde in voor het veld: Voornaam + Achternaam
      4. Straatnaam + huisnummer(*)
        Geef een geldige waarde in voor het veld: Straatnaam + huisnummer
      5. Postcode(*)
        Geef een geldige waarde in voor het veld: Postcode
      6. Woonplaats(*)
        Geef een geldige waarde in voor het veld: Woonplaats
      7. Land
        Ongeldige invoer
      8. Telefoon (thuis/werk/mobiel)(*)
        Geef een geldige waarde in voor het veld: Telefoon
      9. E-mailadres(*)
        Geen een geldige waarde in voor het veld: e-mailadres
      10. Geslacht(*)
        Geef een geldige waarde voor het veld: Geslacht
      11. Geboortedatum, u kunt de datum zelf invullen of kiezen via 'select'(*)
        Geef een geldige datum voor het veld: Geboortedatum (dd-mm-yyyy)
      12. Wat is uw opleiding? (ook eventueel nog lopende opleidingen en niet afgemaakte opleidingen)(*)
        Missende waarde voor het veld: Opleiding
      13. Welke boeken van Ingeborg Bosch heeft u gelezen?(*)
        Missende waarde voor het veld: Gelezen boeken
      14. Wat is uw huidige functie?(*)
        Missende waarde voor het veld: Functie.
      15. Bij welke organisatie?(*)
        Missende waarde voor het veld: Organisatie
      16. Sinds wanneer?(*)
        Missende waarde voor het veld: Sinds Wanneer
      17. Omschrijf uw huidige taken(*)
        Missende waarde voor het veld: Omschrijving taken
      18. Bent u in het bezit van BIG registraties? Zo ja, welke?(*)
        Missende waarde voor het veld: BIG Registraties
      19. Hoe groot is het deel van uw werkzaamheden (uren pw) dat bestaat uit het begeleiden van mensen in de hoedanigheid van hulpverlener? Waaruit bestaat die begeleiding concreet?(*)
        Missende waarde voor het veld: Wekelijkse Werkzaamheden
      20. Wat voor ervaring hebt u met PRI als client?(*)
        Missende waarde voor het veld: PRI Ervaring
      21. Heeft u ervaring met het gebruiken van PRI gedachtegoed in uw werk? Zo ja, wat voor ervaring?(*)
        Missende waarde voor het veld: PRI Ervaring Gedachtegoed
      22. Heeft u weleens een moeilijke periode/emotionele crisis meegemaakt? zoja, wanneer en graag een korte beschrijving van wat er gebeurd is.(*)
        Ongeldige invoer
      23. Wat is uw reden om aan de Introductie Workshop mee te willen doen?(*)
        Missende waarde voor het veld: Reden deelname
      24. Overweegt u om het 4-jarige professionele opleidingsprogramma te volgen?(*)
        Missende waarde voor het veld: Overweging Opleidingsprogramma
      25. Hoe zoudt u PRI willen toepassen in uw professionele leven?(*)
        Missende waarde voor het veld: PRI Toepassing
      26. Opmerkingen / vragen
        Missende waarde voor het veld: Opmerkingen
      27. Hierbij bevestig ik, middels de verzending van deze aanvraag, dat ik onderstaande informatie naar waarheid heb ingevuld en akkoord ben met genoemde Zorgvuldigheidsclausule.
      28. Ik ga akkoord(*)
        Indien u niet akkoord gaat met genoemde voorwaarden kunt u geen aanvraag indienen met behulp van dit formulier.
      29. Antispam : kopieer in het rechtervakje de cijfers, mocht u zich vergissen of is de code niet goed leesbaar, klik dan op 'vernieuwen'. U hoeft geen rekening te houden met vet of schuin.(*)
        Antispam : kopieer in het rechtervakje de cijfers, mocht u zich vergissen of is de code niet goed leesbaar, klik dan op 'vernieuwen'. U hoeft geen rekening te houden met vet of schuin.
        VernieuwenOnjuiste invoer, gebruik eventueel bovenstaande knop "vernieuwen" voor nieuwe code.